Tıp tarihinde bir ilk! Domuz böbreği insanda 271 gün çalıştı
ABD'de bir domuzdan nakledilen böbrek, bir hastanın vücudunda 271 gün boyunca işlev gördü.
- ABD'de genetiği değiştirilmiş bir domuzdan nakledilen böbrek, Tim Andrews adlı hastanın vücudunda 271 gün çalışarak bir insanda en uzun süre çalışan domuz böbreği olarak kayıtlara geçti.
- Nakledilen domuz böbreği, yaklaşık altı ay sonra kan damarlarındaki hasar ve iltihaplanma nedeniyle işlevini kaybederek çıkarıldı.
- Nakilde, 69 genomik modifikasyondan geçirilmiş Yucatan minyatür domuzları kullanıldı.
ABD'de genetiği değiştirilmiş bir domuzdan nakledilen böbrek, Tim Andrews adlı hastanın vücudunda 271 gün boyunca işlevini sürdürdü. Şimdiye kadar bir insanda en uzun süre çalışan domuz böbreği olarak kayıtlara geçen nakil, organ bekleyen hastalar için ksenotransplantasyon çalışmalarında önemli bir gelişme olarak değerlendirildi.
ABD'de organ nakli alanında dikkat çeken bir gelişme yaşandı. Son evre böbrek yetmezliği bulunan Tim Andrews'a genetiği değiştirilmiş bir domuzdan nakledilen böbrek, 271 gün boyunca çalışarak bu alandaki en uzun süreye ulaştı.
Mass General Brigham Hastanesi'ndeki ekip, sonuçların domuz organlarının uygun insan organı bulunana kadar hastalar için bir "köprü" görevi görebileceğine işaret ettiğini belirtti.
271 GÜN BOYUNCA ÇALIŞTI
Tip 2 diyabete bağlı son evre böbrek yetmezliği yaşayan Andrews, 25 Ocak 2025'te ameliyat edildiğinde 66 yaşındaydı. Lancet'te yayımlanan verilere göre nakledilen domuz böbreği ameliyatın ardından hemen çalışmaya başladı.
Böbrek, aynı yılın ekim ayında çıkarılana kadar 271 gün boyunca işlevini sürdürdü.
Andrews, naklin kendisine yeniden "umut" verdiğini ve aylar boyunca diyaliz makinesine bağlı kalmadan yaşamını sürdürebildiğini anlattı.
DOMUZ BÖBREĞİ NEDEN ÇIKARILDI?
Naklin ilk dönemlerinde bağışıklık sisteminin organı reddettiğine ilişkin belirtiler görüldü. Bu durum kullanılan ilaçların ayarlanmasıyla kontrol altına alındı.
Ancak yaklaşık altı ay sonra böbrekteki kan damarlarında hasar ve iltihaplanma gelişti. Böbreğin zamanla işlevini kaybetmesi üzerine organ çıkarıldı. Doktorlar, hasarın kesin nedeninin henüz belirlenemediğini bildirdi.
Andrews, domuz böbreğinin çıkarılmasının ardından 82 gün diyaliz tedavisi gördü. Daha sonra bir insan donörden böbrek nakli yapıldı ve bu böbreğin iyi çalıştığı belirtildi.
DOMUZA 69 GENOMİK DEĞİŞİKLİK YAPILDI
Nakilde sıradan bir domuz böbreği kullanılmadı. Araştırmacılar, Yucatan minyatür domuzlarını 69 genomik modifikasyondan geçirdi.
Bu değişikliklerle insan bağışıklık sisteminin saldırısına neden olabilecek bazı domuz özellikleri ortadan kaldırılırken, organın insan vücuduyla daha uyumlu hale gelmesine yardımcı olacak genetik düzenlemeler yapıldı. Ayrıca domuz genomunda bulunan bazı virüslerin oluşturabileceği enfeksiyon riskinin azaltılması hedeflendi.
ORGAN NAKLİNDE YENİ BİR UMUT
Başka türlerden alınan hücre, doku veya organların insanlara nakledilmesi ksenotransplantasyon olarak adlandırılıyor. Domuzlar, organlarının insan organlarına yakın boyutlarda olması ve yetiştirilmelerinin görece kolay olması nedeniyle bu çalışmaların merkezinde bulunuyor.
Mass General Brigham Organ Nakli Bilimleri Merkezi'nden Dr. Leonardo Riella, organ yetersizliğine dikkat çekerek ksenotransplantasyonun özellikle canlı donörü bulunmayan hastalar açısından gelecekte önemli bir seçenek haline gelebileceğini ifade etti.
Araştırmacılar ise bu vakanın domuzdan insana böbrek naklinin taşıdığı potansiyeli ortaya koyarken çözülmesi gereken sorunların devam ettiğini vurguladı.
